Agir ensemble, protéger chacun :

Travailler à l’Assurance Maladie, c’est s’engager au sein d’un collectif (82 000 collaborateurs) animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour protéger la santé de plus de 60 millions d’assurés.

A sa tête, avec plus de 2 500 salariés répartis sur un siège parisien et 16 sites en province, la Caisse nationale de l’Assurance Maladie (Cnam), impulse la stratégie au niveau national, coordonne et appuie les organismes locaux qui composent ses réseaux.

Le poste est à pourvoir au sein du cabinet du Médecin Conseil National.

Quelle seront concrètement vos missions ?

Vous serez référent(e) pour le réseau et chargé(e) de donner des avis sur des prestations individuelles dans les domaines d’activités qui font l’objet d’une instruction nationale pour assurer la pertinence et l’équité des avis donnés au sein du réseau AM.

Vous participez, en lien avec la direction des opérations,  à l’optimisation de l’organisation du réseau pour la mise en œuvre des avis individuels sur prestations et au développement des compétences des praticiens conseils du réseau et pourrez, en fonction des besoins, organiser des formations nationales en présentiel ou via webinaire si besoin.

Vous ferez partie de l’équipe de la Médecin Conseil Nationale et pourrez travailler en complément sur d’autres thèmes selon vos compétences et les priorités nationales

Le poste est ouvert aux médecins niveau A ou B avec évolution possible selon le profil

Si vous êtes intéressé, vous pouvez contacter le Dr Danièle Rousseau, à ce poste aujourd’hui, qui pourra vous informer sur les missions.

Ce que l'on recherche chez vous ?

Expertise dans le domaine médico-administratif du droit des assurés, y compris au niveau de la réglementation européenne (demande de soins programmés à l’étranger, conventions internationales)

Capacité d’analyse des situations relevant de l’expertise médicale  et à prendre des décisions sur des avis à fort enjeux financiers / dossiers sensibles

Force de proposition afin d’améliorer les procédures au sein du réseau, travaux en transversalité avec d’autres directions de la cnam, participation à des groupes de travail, rédaction de lettre réseau.

Capacité à intervenir et communiquer auprès des partenaires extérieurs : ministère, associations, professionnels de santé, assurés etc

Capacité à travailler en équipe au sein du cabinet MCN et encadrement de l’assistante de direction en charge spécifiquement des avis sur prestations individuelles

Le poste requiert un excellent relationnel, que ce soit dans la relation avec les ordres professionnels, avec le CNSE, ou en interne CNAM, car il est notamment en interaction avec la direction juridique, le département de la réglementation, la mission d’animation du réseau médical, la direction de l’intervention sociale et de l’accès aux soins, le département des produits de santé, et la médiation nationale.