Agir ensemble, protéger chacun :

Travailler à l’Assurance Maladie, c’est s’engager au sein d’un collectif (82 000 collaborateurs) animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour protéger la santé de plus de 60 millions d’assurés.

A sa tête, avec plus de 2 500 salariés répartis sur un siège parisien et 16 sites en province, la Caisse nationale de l’Assurance Maladie (Cnam), impulse la stratégie au niveau national, coordonne et appuie les organismes locaux qui composent ses réseaux.

Le poste est à pourvoir au sein du cabinet du Médecin Conseil National.

Quelle seront concrètement vos missions ?

Vous serez chargé(e) d’être référent(e) pour le réseau et de donner des avis sur des prestations individuelles dans plusieurs domaines d’activités spécifiques, et notamment les Agénésies dentaires, la chirurgie bariatrique chez les mineurs, les demandes de soins programmés innovants monde entier, ou encore les demandes d’exonération du ticket modérateur dans le cadre des maladies héréditaires du métabolisme - ALD 17.

Vous apporterez également votre expertise en accompagnement des assurés en transition de genre.

Vous participez au pilotage des praticiens conseils du réseau dans ces différents domaines, organiser des formations, webinaire si besoin.

Possibilité de travailler sur d’autres thèmes à la demande du Médecin Conseil National

Le poste est ouvert aux médecins niveau A inscrits sur la liste d'aptitude qui souhaitent évoluer vers un poste niveau B ou aux médecins niveau B

Ce que l'on recherche chez vous ?

Expertise dans le domaine médico-administratif y compris au niveau de la réglementation européenne (demande de soins programmés à l’étranger, conventions internationales)

Capacité à prendre des décisions sur des avis à fort enjeux financiers / dossiers sensibles

Force de proposition afin d’améliorer les procédures au sein du réseau, travaux en transversalité avec d’autres directions de la cnam, participation à des groupes de travail, rédaction de lettre réseau

Capacité à intervenir et communiquer auprès des partenaires extérieurs : ministère, associations , professionnels de santé, assurés etc

Capacité à travailler en équipe au sein du cabinet MCN et encadrement de l’assistante de direction en charge spécifiquement des avis sur prestations individuelles

Le poste requiert un excellent relationnel, que ce soit dans la relation avec les ordres professionnels, avec le CNSE, ou en interne CNAM, car il est notamment en interaction avec la direction juridique, le département de la réglementation, la mission d’animation du réseau médical, la direction de l’intervention sociale et de l’accès aux soins, le département des produits de santé, et la médiation nationale.